Imagen del robot quirúrgico da Vinci, extraída de la web de ABEX, https://www.abexsl.es/es/sistema-robotico-da-vinci/que-es
Imagen del robot quirúrgico da Vinci, extraída de la web de ABEX, https://www.abexsl.es/es/sistema-robotico-da-vinci/que-esEl Hospital Universitario de Son Espases, en Palma, implantó esta tecnología en 2010
La cirugía asistida por el sistema robótico da Vinci celebra 15 años en España y la compañía ABEX se consolida como referente en la implementación de los programas de cirugía robótica, en unos momentos en los que estos procedimientos son fundamentales para evitar los riesgos del COVID19.
En este momento de emergencia sanitaria la cirugía robótica ha demostrado ser una herramienta fundamental para reducir los tiempos de hospitalización, agilizar las listas de espera y liberar camas de UCI cuando en 2005, abordar una cirugía mediante un sistema robótico podría parecer ciencia ficción.
Cuando el sistema quirúrgico da Vinci llegó al mercado hace 20 años y se implantó en España hace 15, revolucionó el quirófano. Detrás de esta efeméride se encuentra ABEX Excelencia Robótica, empresa española que distribuye en España de forma exclusiva el sistema robótico da Vinci.
ABEX se ha convertido en referente en la implementación de programas de cirugía robótica. Más de 70 centros en España cuentan ya con esta ayuda en sus quirófanos, con la que se realizan cirugías urológicas, ginecológica, torácica, cardiovascular, general y otorrinolaringología.
Pablo Díez, director de Negocio para la Península Ibérica de ABEX, asegura que “partíamos de cero y teníamos que demostrar esta eficacia con los pacientes. La sanidad o el mundo médico quirúrgico no adoptan las innovaciones de una manera inmediata”.
Y añade: “al estar tratando con pacientes se requiere de un nivel de evidencia y esto nos ha exigido mucho trabajo”. Hoy, con más de 21.000 publicaciones que avalan los beneficios del da Vinci, y más de 10.000 cirugías asistidas por esta tecnología solo en 2019 en España, su eficiencia está demostrada.
En estos 20 años, han sido cuatro las generaciones del sistema del robot quirúrgico da Vinci que han salido al mercado, mejorando en cada versión la instrumentalización que utilizan los especialistas quirúrgicos, los brazos, la visión, el software o las ayudas visuales durante la cirugía.
Sin embargo, según Pablo Díez, “el mayor desarrollo que ha recibido el da Vinci durante este tiempo ha sido que se han ampliado considerablemente las indicaciones médicas que pueden ser realizadas con este sistema quirúrgico”. La empresa española ha contado con otros grandes avances.
Es el caso de la incorporación de soluciones para el aprendizaje y la gestión más eficiente del propio sistema robótico tanto para los hospitales como para los cirujanos. Por eso Pablo Díez, asegura que en ABEX “no vendemos sistemas robóticos, desarrollamos programas de cirugía robótica”.
ABEX acompaña y asesoran al hospital, “no solo durante toda la vida del sistema quirúrgico, sino incluso antes de hacer la compra, ayudándoles en la planificación previa” y “aportamos análisis de la tecnología, evaluación de tiempos y procedimientos en la gestión”.
Todo ello “para que sus programas de cirugía robótica sean más eficientes, y proporcionamos formación continua a todo el equipo de cirujanos, anestesistas y enfermeros”, añade en sus manifestaciones al respecto el ejecutivo Pablo Díez, director de Negocio para la Península Ibérica de ABEX.
Con el sistema robótico da Vinci, el cirujano no opera directamente sobre el paciente, sino que lo hace sentado en una consola desde donde maneja virtualmente unas pinzas. La visión en tres dimensiones con un aumento de hasta 10 veces, permite al clínico trabajar con una gran precisión.
El sistema traduce los movimientos de las manos del médico en impulsos que son trasmitidos de forma literal a los brazos robóticos permitiendo llegar a zonas de difícil acceso. Las ventajas son incuestionables: es más fácil el acceso en anatomías complicadas, se tiene una excelente visualización.
Esta visualización permite acceder mucho mejor a los puntos de referencia anatómicos y a los planos tisulares. Se elimina el temblor fisiológico o movimientos involuntarios del cirujano, así como el cansancio postural tras largas horas de intervención. Estas ventajas repercuten de forma directa en el paciente.
El tamaño de las incisiones es menor, lo que deriva en un mejor y más corto periodo post-operatorio, menos sangrado, dolor, posibilidades de complicaciones y una más rápida incorporación a la vida diaria. Todo ello, incide en una mejor gestión del uso de las instalaciones y recursos del hospital.
El COVID19 ha puesto de manifiesto la importancia de invertir en tecnología médica. La presión hospitalaria ha conllevado que los hospitales presenten niveles altos de ocupación aumentando las listas de espera quirúrgicas. Se presta más atención a procedimientos que reducen las estancas.
Gracias a estos procedimientos se liberan camas y se garantiza en mayor medida que el paciente no requerirá una nueva cirugía. Díez añade que “tenemos una tecnología que en manos de buenos cirujanos permite menores estancias, menores tasas de reintervención”.
Lo que, especialmente en el caso de pacientes que están en el gripo de riesgo de potenciales efectos adversos, “reduce la estancia en UCI, de modo que al final estamos haciendo un hospital más eficiente”. La crisis sanitaria ha llevado a muchos hospitales están entendiendo esta tecnología como un apoyo.
Por eso, desde ABEX esperan que en este nuevo año se realicen nuevas implantaciones del sistema quirúrgico da Vinci, especialmente en regiones en las que todavía no está presente. Según Díez, “el principal objetivo es aumentar el número de sistemas robóticos da Vinci”.
Para eso, continúa, “tratamos de flexibilizar al máximo la entrada, comercialización y adquisición de esta tecnología con diferentes fórmulas financieras. Creemos en la equidad, por eso, intentamos adaptarnos a las posibilidades de cada región para que todas puedan contar con esta solución”.
Para 2021, la compañía tiene previsto presentar una nueva instrumentalización, nuevas soluciones y nuevos softwares, con el objetivo de favorecer la precisión y el apoyo en quirófano para que los profesionales sanitarios puedan darle un mayor uso e incluso utilizarlo en nuevas indicaciones médicas.
A medio y largo plazo, el futuro de la cirugía robótica es alentador. Cualquier hospital de primer nivel en el futuro podría contar con 3, 4 o 5 sistemas robóticos para diferentes indicaciones e incluso es probable que se desarrollen sistemas específicos para otorrinolaringología, urología, etcétera.
El Big Data o la Inteligencia Artificial también van a interactuar de forma inevitable con la cirugía robótica a la hora de automatizar algunos de los procesos. En este sentido, Díez concluye que “puede haber sistemas robóticos que operen algunas partes específicas de forma autónoma”.
En cualquier caso, enfatiza, “la operación siempre va a estar gobernada por el cirujano, ya que lo más importante es garantizar la seguridad del paciente en todo lo posible”, dado que detrás de la más moderna y robotizada tecnología médico-quirúrgica, siempre hay un profesional.
Sobre ABEX Excelencia Robótica
Nacida en 2016, ABEX Excelencia Robótica es una empresa española que opera en la Península Ibérica, para la distribución del sistema robótico da Vinci. Es parte del grupo ‘ab medica’, empresa italiana fundada en 1984, líder en la producción y distribución de las tecnologías médicas más innovadoras y punto de referencia en la cirugía robótica. Ab medica ha adquirido un papel destacado en el campo de la investigación y el desarrollo, con importantes proyectos y soluciones en sectores como genómica, ingeniería de tejidos, en los que trabaja junto con universidades, centros de investigación y laboratorios científicos internacionales.
