Los portavoces de las ocho entidades que conforman el Foro de Atención Primaria han dado esta mañana una rueda de prensa en la que han puesto de manifiesto la situación de precariedad de este nivel asistencial, a la que, si no se le pone solución, podría suponer la desaparición de la Atención Primaria, con todo lo que eso conllevaría para los ciudadanos.
Las malas condiciones y la saturación que, desde antes de la pandemia, vive la Atención Primaria se están cronificando ante la ausencia de decisiones e inversiones que promuevan un cambio real de la situación por parte del Gobierno y las comunidades autónomas, según se informa en un comunicado de prensa del Foro de Atención Primaria.
Siempre de acuerdo a esa fuente, tras dos años desde el inicio de la crisis sanitaria por el COVID-19, y una sexta ola en la que la burocratización del nivel asistencial ha mermado la capacidad de la atención a sus pacientes, las entidades y sociedades que forman parte de este Foro han querido dejar claro que se hace imprescindible la adopción de medidas urgentes.
Estas medidas han de hacer posible la recuperación de este nivel asistencial, que sufre un momento de gravísima crisis tras el desgaste de la pandemia. Por otro lado, en las últimas semanas se ha demostrado que el Plan de Acción de Atención Primaria 2022-2023 presentado por el Gobierno no responde a un interés real por cambiar la situación de este nivel asistencial.
Esta crítica se hace en base a que no se ha incluido un presupuesto finalista destinado a mejorar la inversión en la Atención Primaria y su ejecución por las comunidades autónomas, ni aparece reflejado en los últimos Presupuestos Generales del Estado. Por ello se advierte contra perpetuar la ausencia de inversiones, y postergar los cambios que requiere el modelo actual.
Todo ello, se advierte desde el Foro, sitúa la Atención Primaria en una situación nunca vivida anteriormente. Por ello, el Foro urge al Gobierno y CCAA a alcanzar los acuerdos que sean necesarios para agilizar la instauración de las reformas que este nivel asistencial requiere.
Todos estos motivos han llevado al Foro de Médicos de Atención Primaria a presentar hoy ante los medios de comunicación la campaña informativa #DefendamosLaPrimaria que culminará el próximo 20 de abril, en el que se celebrará este año el Día de Atención Primaria.
La campaña tiene como objetivo concienciar a la ciudadanía de la importancia de este nivel asistencial y de lo que sucedería en el caso de que, como todo indica si no cambian las cosas, desapareciera. Por ejemplo, uno de los ejemplos que pondrían en evidencia la ausencia de la Atención Primaria sería la falta de una atención adecuada a los enfermos crónicos.
La presidenta de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap), la doctora Concepción Sánchez Pina, señala que “la Atención Primaria no necesita más documentos. Queremos presupuestos, inversión y plazos, no declaraciones de intenciones. En el caso de los pediatras, exigimos que en los planes de AP de las CCAA se tenga en cuenta la salud infantil.»
«Para eso, -añade- las autoridades deben sentarse a hablar con nosotros, que conocemos la realidad de los centros de salud. Es la única manera de salvar nuestro modelo y de que los niños sigan teniendo pediatras en el primer nivel asistencial del sistema público”.
Luciana Nechifor, presidenta de Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM), reivindica el papel del primer nivel asistencial dentro del sistema sanitario: «La Atención Primaria ha sido maltratada de manera sistemática por todas las instituciones estatales, desde el Ministerio, consejerías e incluso por las universidades.»
«Necesitamos -continúa- aumentar el peso de la Atención Primaria dentro de los currículos formativos del grado universitario y hacerla más notoria y atractiva para los estudiantes. Para ello, lo principal es abandonar la precariedad laboral y asistencial a la que están sometidos los médicos y médicas especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria, y pediatras de Atención Primaria.»
«Que la vocación no sea una excusa para paliar las debilidades del sistema», enfatiza la representante de los estudiantes de Medicina de España, poniendo en valor el análisis de la situación que se hacen quienes están llamados a ser el relevo de los niveles asistenciales, especialmente del de Atención Primaria, que se considera comprometido.
El secretario general de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), Gabriel del Pozo, alerta de la enorme preocupación por la Atención Primaria, con la “tremenda sobrecarga a nivel laboral, psíquica y de presión por parte de una Administración que no ofrece soluciones».
«El maltrato a los profesionales -destaca- supone que la AP sea un sitio donde la gente no sólo no quiere venir, sino que busca salir de ella. Esto se resuelve haciéndola atractiva en cuanto a remuneraciones, condiciones laborales y capacidad de resolución y de investigación.»
«En la AP la salvamos los profesionales, no la Administración, responsable de que los ciudadanos no tengan la atención sanitaria a la que tienen derecho y merecen», concluye. Por su parte, el doctor Hermenegildo Marcos, representante nacional de médicos de Atención Primaria Rural del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM) pide políticas reales:
“Necesitamos ya en Atención Primaria una política de personal apropiada con aumento, adecuación de plantillas y eliminación de la precariedad laboral. Una inversión real en sanidad, para alcanzar un presupuesto finalista para la AP como mínimo del 20% del presupuesto sanitario».
También, «eliminar la burocracia; un plan de sustituciones para cubrir las ausencias; potenciar la figura del tutor de medicina de Familia y Pediatría de Atención Primaria Urbana y Rural; y aumentar el número de plazas de formación acreditadas y ofertar el 100% en la convocatoria MIR”.
El presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), José Polo, recuerda que la inversión en Atención Primaria “ha sido mínima y, a pesar de que todos los gestores y diferentes administraciones, de todo el arco político, dicen que es primordial, la realidad es muy diferente”.
Desde SEMERGEN “llevamos años reclamando que se aumente el presupuesto en AP y que el médico de familia tenga acceso a las pruebas diagnósticas y no existan barreras administrativas a la prescripción. De esta forma, la capacidad de resolución del médico aumenta y es coste-efectiva”. Polo enfatiza: “no vamos a permitir que desaparezca la AP que hemos construido”.
Del mismo modo, María Fernández, presidenta de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), señala que “la Atención Primaria ha quedado tocada por la sexta ola, que nos ha golpeado contundentemente y ha colapsado los centros de salud del país”.
Desde el primer nivel asistencial “hemos experimentado el rechazo social y las críticas contra unos profesionales de AP, que suman altas cotas de burnout y ven invisibilizada la contención soportada durante dos años de pandemia COVID-19. La Atención Primaria no puede seguir así; necesitamos cambiar el modelo y necesitamos que la administración esté ahí”.
El presidente de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), el doctor Antonio Fernández-Pro Ledesma, lamenta que, un año más, se acerque el Día de la Atención Primaria “sin que hayan llegado medidas efectivas que pongan fin a su situación de colapso permanente y la precariedad en la que se desempeñan los profesionales del primer nivel asistencial”.
“Hemos pasado por una, dos, tres y hasta seis olas y, en cada una de ellas, las condiciones se han visto agravadas enormemente, sobre todo, en esta última en la que la gran carga de trabajo de burocracia ha restado un valioso tiempo a la labor asistencial de nuestros pacientes”, denuncia el máximo representante de la SEMG.
Para el presidente de la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (SEPEAP), Cristóbal Coronel, “las carencias y necesidades de los centros de salud, denunciadas de manera reiterada por los profesionales de Atención Primaria, han aumentado de forma exponencial con la crisis sanitaria provocada por la pandemia».
«Las colas de pacientes ante las instalaciones han puesto de manifiesto la compleja situación que antes no se visualizaba. Necesitamos crear en AP un buen entorno laboral, con incentivos y reconocimiento profesional a nuestro trabajo. Es necesario dotar a los centros de medios, recursos y especialmente de pediatras”, añade.
Las entidades y sociedades que forman parte del Foro de Médicos de Atención Primaria son: la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap); el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM); la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM); la Organización Médico Colegial de España (OMC); la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN); la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC); la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG); y la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (SEPEAP)
