Chiesi España & Portugal, filial del grupo biofarmacéutico internacional centrado en la investigación, ha anunciado recientemente la pronta inclusión de Lojuxta® (lomitapida) en la prestación farmacéutica del Sistema Nacional de Salud (SNS), lo que supondrá su financiación pública en la dispensación a los pacientes.
Este tratamiento oral, que debe tomarse diariamente siguiendo la dosis recomendada por un médico especializado en trastornos lipídicos, ha recibido la propuesta de financiación por parte de la Comisión Interministerial de Precios de los Medicamentos (CIPM).
Está indicado para pacientes adultos con hipercolesterolemia familiar homocigótica (HoFH) como complemento a una dieta baja en grasas, vida saludable, ejercicio físico regular, deshabituación tabáquica [1] y procedimientos como la aféresis de lipoproteínas de baja densidad (LDL), que se utiliza en casos en los que el tratamiento convencional no logra reducir adecuadamente los niveles de colesterol LDL.
La HoFH es una enfermedad genética poco prevalente que genera niveles extremadamente altos de colesterol LDL (c-LDL) y como consecuencia riesgo elevado de enfermedades cardiovasculares y muerte prematura [1]. El diagnóstico temprano, que es esencial, busca identificar genéticamente el fenotipo clínico. Es una enfermedad subdiagnosticada e infratratada, con una prevalencia estimada de 1:250.000 a 1:360.000 [2].
Los pacientes de HoFH están expuestos a niveles extremadamente elevados de colesterol desde el nacimiento, con niveles de c-LDL que pueden llegar a ser 10 veces superiores a los normales (>400 mg/dL) [3]. Todo esto incrementa el riesgo de enfermedades cardíacas graves como [3,1] aterosclerosis, síndrome coronario agudo, infarto de miocardio y estenosis aórtica, además de aumentar la probabilidad de muerte prematura y súbita.
Fuentes
[1] Nordestgaard BG, Chapman MJ, Humphries SE, et al. Familial hypercholesterolaemia is underdiagnosed and undertreated in the general population: guidance for clinicians to prevent coronary heart disease: consensus statement of the European Atherosclerosis Society [corrección publicada en Eur Heart J. 2020 Dec 14;41(47):4517]. Eur Heart J. 2013;34(45):3478-90a.
[2] Sjouke B, Kusters DM, Kindt I, et al. Homozygous autosomal dominant hypercholesterolaemia in the Netherlands: prevalence, genotype-phenotype relationship, and clinical outcome. Eur Heart J. 2015;36(9):560-565.
[3] Cuchel M, Raal FJ, Hegele RA, et al. 2023 Update on European Atherosclerosis Society Consensus Statement on Homozygous Familial Hypercholesterolaemia: new treatments and clinical guidance. Eur Heart J. 2023;44(25): 2277-2291.
